Bagi pasien yang hanya memiliki ginjal tunggal dan didiagnosis menderita kanker ginjal, penanganan menjadi sangat krusial dan menantang. Dalam situasi ini, tujuan utama bedah bukan hanya mengangkat tumor, tetapi juga secara maksimal mempertahankan setiap bagian kecil dari organ vital tersebut. Inilah mengapa peran konservasi nefron pada pasien dengan ginjal tunggal yang menjalani nefrektomi parsial menjadi prioritas utama. Prosedur ini bukan hanya tentang menyelamatkan hidup dari kanker, tetapi juga menjaga kualitas hidup dengan mempertahankan fungsi ginjal yang tersisa.
Nefrektomi parsial adalah prosedur bedah di mana hanya bagian ginjal yang mengandung tumor yang diangkat, sementara jaringan ginjal sehat lainnya dipertahankan. Pada pasien dengan dua ginjal, nefrektomi parsial sudah menjadi pilihan yang lebih disukai karena manfaatnya dalam melestarikan fungsi ginjal jangka panjang. Namun, pada individu yang hanya memiliki ginjal tunggal—baik karena ginjal lainnya sudah diangkat sebelumnya, mengalami agenesis (tidak terbentuk), atau memiliki penyakit kronis—nefrektomi parsial menjadi satu-satunya cara untuk menghindari ketergantungan seumur hidup pada dialisis atau transplantasi ginjal.
Mengapa Konservasi Nefron Sangat Penting?
Nefron adalah unit fungsional terkecil dalam ginjal yang bertanggung jawab untuk menyaring darah dan memproduksi urin. Setiap ginjal manusia memiliki jutaan nefron. Ketika seseorang hanya memiliki satu ginjal, jumlah nefron yang berfungsi sudah terbatas. Jika nefron-nefron yang tersisa ini rusak atau diangkat, kemampuan tubuh untuk membuang limbah dan menjaga keseimbangan cairan serta elektrolit akan sangat terganggu.
- Mencegah Gagal Ginjal Stadium Akhir (GGK): Dengan melestarikan nefron sebanyak mungkin, risiko pasien untuk mengalami GGK, yang memerlukan terapi pengganti ginjal (dialisis atau transplantasi), dapat diminimalisasi secara signifikan.
- Menjaga Kualitas Hidup: Pasien yang tidak perlu menjalani dialisis dapat menikmati kualitas hidup yang jauh lebih baik, bebas dari jadwal perawatan yang ketat dan pembatasan diet yang ketat.
- Mengurangi Komplikasi Kardiovaskular: PGK meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah. Dengan mempertahankan fungsi ginjal, risiko komplikasi ini dapat ditekan.
Tantangan dan Keahlian Bedah:
Melakukan nefrektomi parsial pada ginjal tunggal adalah prosedur yang sangat rumit. Ahli bedah harus sangat terampil untuk mengangkat tumor dengan batas keamanan yang cukup namun tetap minimal dalam merusak jaringan sehat.